呼吸之间,暗“结”之“核”

[日期:2015-03-24   科室:呼吸内科 ]


324日是“世界防治结核病日”,“你我共同参与,依法防控结核——发现、治疗并治愈每一位患者”是2015年“世界防治结核病日”的主题。

结核病(Tuberculosis,俗称结核、肺痨)是青年人容易发生的慢性和缓发的传染病。一年四季都可以发病,15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。潜伏期48周。其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源是排菌的活动性肺结核患者。随着环境污染和艾滋病的传播,结核病发病率越发强烈。

除少数发病急促外,临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽咯血等呼吸系统表现。病灶在胃部,可以毫无症状,也可以有与进食无关的上腹部不适或疼痛,伴反酸嗳气,起初容易误为慢性胃炎或溃疡病。病灶在肝的最常见症状为发热和乏力,其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。病灶在肠,早期症状多不明显,常与肠外结核并存。长期不规则午后低热需高度警惕结核病。

通过痰或其他病灶体液涂片检测、X线检查和结核菌素试验找到感染依据可确诊。确定结核病的类型和现阶段病灶进展情况,并检查肺以外其他部位有无活动性结核存在后尽快开始抗痨治疗,遵循以下原则:早期治疗、剂量适宜、联合用药、规律用药、坚持全程。

家有结核患者,其他家人肿么办?别怕,我院呼吸内科袁小玲主任来教您:

一、培养良好的卫生习惯

1.任何人咳嗽时应该以手帕或纸巾掩口,结核病患者最好将痰液吐在纸上然后烧掉,痰杯必须消毒处理。

2.定期对家居及日常用品做彻底的消毒。患者使用过的餐具、毛巾、衣物、手帕、口罩等物品需煮沸1015分钟;对书籍、棉被、化纤衣物等不能用水煮的物品,在阳光下曝晒46小时,或用紫外线灯消毒两小时;用来苏水等消毒液拖地;对患者居住的房间,用紫外线灯进行空气消毒。

2、定时开窗通风、保持室内空气新鲜。

3、保持良好的卫生习惯,如用餐分食制、洗漱用具专人专用、勤洗手、勤换衣、定期消毒等。

二、定期进行肺部健康检查

定期的肺部健康检查可以发现早期病例,以便及时治疗,防止播散。健康检查应结合当地的结核病疫情1-2年进行一次。

三、卡介苗接种

卡介苗是牛型结核菌在特种(含牛胆汁)培养基中多代移种后,培养成对人体无害而能产生免疫力的活菌苗。接种卡介苗在预防结核病,特别是可能危及儿童生命的严重类型结核病,如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等方面具有相当明显的作用。一般在宝宝出生后24小时内进行接种,3个月后进行卡介苗复查。