肠源性青紫病是神马?和食物中毒有关?

[日期:2015-05-28   作者:阮巍山   科室:消化内科 ]

    您一定听过食物中毒,但是对于肠源性青紫病这个名词可能就了解不多了,其实此病症的致病机理就是亚硝酸盐类食物中毒,此病又被称之为紫绀症、乌嘴病。

亚硝酸盐!食物中毒!一听到这,您或许就有些紧张了,电视里那些食物中毒的男女主角那可都是死里逃生啊!先别紧张,只要了解这些知识,肠源性青紫病就会离您远些,下面听我慢慢说来。

其实在青菜(如小白菜、韭菜、菠菜等)和水中都含有硝酸盐,但一般情况下不会引起中毒,只要在特定的条件下,硝酸盐才会还原为亚硝酸盐,而亚硝酸盐的聚集达到较高浓度时就能引起发病。食物中亚硝酸盐增多的原因很多,主要有:

1.腐烂变质的蔬菜,存放在铁器里的隔夜蔬菜或腌制时间不久的咸菜,在细菌的作用下,使蔬菜中的硝酸盐还原成亚硝酸盐而引起中毒。

2.在胃肠消化功能失调及胃酸过低的情况下,肠内硝酸盐还原菌大量繁殖,或进食含硝酸盐蔬菜后,在肠内经细菌作用下产生大量亚硝酸盐引起中毒。

3.某些地区的水中含有较多的硝酸盐及亚硝酸盐,如用这样的水煮粥,并在不洁的容器内存放过久,加上细菌的作用,将硝酸盐转变为亚硝酸盐而引起中毒。

4.对咸肉制品和香肠着色而过多地加入硝酸盐和亚硝酸盐,从而引起中毒。另外误服含有亚硝酸盐的制剂如亚硝酸钠,也会引起中毒。

5.夏季中山本地居民有自制“冬瓜水”,认为饮用“冬瓜水”可解暑热,急诊偶尔可以接到这类饮用“冬瓜水”后全身发乌的病例。

亚硝酸盐中毒发病急速,食后半小时至34小时突然发病,中毒症状的特点主要是由组织缺氧所出现的紫绀现象;头晕、头痛、无力、嗜睡、气短、呼吸急促、恶心、呕吐、心慌;口唇、指甲以至全身皮肤呈紫黑色;抽出的血液也呈紫黑色;严重者呼吸困难、昏迷不醒、抽风、血压下降、心律不齐、呼吸衰竭死亡。

针对主要的中毒原因,可采取如下预防措施:

1、蔬菜应妥善保存,防止腐烂,不吃腐烂的蔬菜;

2、食剩的菜不可在高温下存放长时间后再食用;

3、勿食大量刚腌的菜,腌菜时盐应多放,腌菜时选用新鲜菜,至少腌制15天以上再食用;

4、不要在短时间内吃大量叶菜类蔬菜,吃前先用开水煮5分钟,弃汤后再烹调

5、少食用再加工的肉制品,若再加工肉制品着色不对,切勿食用;

6、防止错把亚硝酸盐当食盐或碱面用。

急救措施:饮用两小时内催吐,急送医院洗胃;及至出现皮肤黏膜发绀的症状,就必须用专门的解毒药。