十人九痔,“治”还是“不治”?

[日期:2016-02-05   作者:刘勇敢   科室:肛肠科 ]

  痔疮是常见、多发病,自古就有“十人九痔”的说法。痔疮分为内痔、外痔及混合痔三种,主要的临床表现为出血、脱出、疼痛、瘙痒四大症状,不同类型的痔疮临床表现也不完全相同。痔疮的出血一般为排便时无痛性鲜血,多为便纸染血,严重时可有滴血或喷射状出血,病程较长时可造成严重贫血,出现面色苍白、头晕、乏力等症状。痔疮出血需与直肠癌及直肠息肉相鉴别,一般直肠癌便血为脓血便,脓血与粪便部分混合,同时伴有大便次数增多、肛门坠胀以及乏力、消瘦等,80%的患者直肠指诊可触及肿瘤,但部分肿瘤溃破时也可出现鲜血便;直肠息肉也常间断有鲜血便,但直肠指诊可触及质软肿物。因此,出现便血,尤其是经常便血应引起重视,及时到正规医院的相关专科就诊,以防漏诊或误诊。

  痔疮的治疗原则是消除症状而非根治,因此,没有症状的痔疮无需治疗。症状轻微者通过休息、饮食控制、软化粪便及坐浴即可,必要时可服用药物及局部外用药物控制症状,约20%的患者需要手术治疗。PPH(痔上黏膜环切钉合术)及TST(选择性痔上黏膜切除钉合术)是目前疗效较好的术式,适合较重的内痔及混合痔,我院已有几千例的手术经验;硬化剂注射治疗因可导致肛门功能受损等较多的副作用,目前已基本废弃。

  长途旅行、过度饮酒、进食辛辣油炸食物、腹泻和便秘均是导致痔疮或者诱发因素,春节将临,请各位朋友们注意上述事项,过一个欢乐、祥和、健康的节日。