省卫计委领导调研我院医保实施单病种分值结算运营情况 肯定我院绩效激励机制和医保管理经验

[日期:2018-01-02 ]

  为贯彻党的十九大精神,推进健康广东建设,近日,广东省卫生与计划生育委员会刘冠贤副主任一行五人到我院就医保实施单病种分值结算后的运营情况进行调研。

 

  袁勇院长向省卫计委领导们介绍了中山市的医保单病种分值结算制度。因应该制度,加之从2016年12月1日起,“取消药品及卫生材料加成、调整医疗服务项目价格”的医改政策落地,中山市人民医院采取了系列管理改革措施,包括自2017年6月起实施的新的绩效管理办法,以激励医护人员在学科建设、医疗质量、工作量、服务效率、患者满意度等各个方面持续改进。

  一方面,将学科建设纳入绩效考核,重视专科的高层次人才配备考核科研项目成果、以及新项目开展等情况,充分调动医务人员科研积极性,建设更多一流学科,为患者提供更高水平的诊疗服务。

  另一方面,医院进一步健全了质量考评体系加强对医疗质量管理的考核,切实提高医疗质量。全面优化医务人员的医疗工作量考核办法,肯定贡献大、效率高、风险高和工作量大的医务人员的辛勤付出。

  与此同时,医院还通过加强服务效率的管理降低人均住院费用缩短住院等候时间及检验检查报告发出时间等。为此医院成立了日间手术中心,有效缓解了市民就医困难,降低医保费用支出,使有限的医疗资源得以高效利用。

  2018年1月起,医院还将正式启动第三方满意度调查,通过客观、公正的患者满意度评价来督促医院提升服务。

  由于我院各项管理改进措施始终坚持“主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务”的功能定位,把疑难重症患者的救治作为医院工作的重心,医院管理获得喜人成绩,2016年广东省卫计委基于DRGS评价指标的数据显示,我院CMI值为1.32,位于全省第七位,反映了我院疑难病例救治水平。

  刘冠贤副主任充分肯定了医院领导班子在医改新政实施后及时做出的顺应性变革,高度评价了医院对疑难重症救治的绩效激励机制,此举有效地弥补了单病种分值结算方式的局限性,中山市人民医院的医保管理经验值得推广。