【罕见】2岁幼儿发现肾结石,超微输尿管镜解难题

[日期:2017-04-19   作者:陈伟   科室:小儿外科 ]

  近年来,由于饮食习惯改变,儿童肾结石发病逐年增高,并出现罕见的婴幼儿肾结石,大量研究资料表面,过量摄入高蛋白、高糖饮食,可增加肾结石的发病危险。前几年三氯氰胺奶粉事件,使大家开始关注儿童肾结石疾病。

  近期,我院小儿外科收治一位2岁的幼儿,患儿因腹痛发热入院,后诊断:双肾、输尿管多发结石,需行手术治疗。此患者是中山市收治年龄最小的泌尿系结石患者。患儿年龄小,泌尿系发育不全,肾脏组织体积小,传统开腹手术创伤大,手术操作困难,手术风险高,而运用成人外科的微创治疗方案又因患儿太小无法实施。两难的处境难以抉择,手术困难重重,患儿家属心急如焚。

  情况紧急,我院小儿外科何荣佳科主任立即组织全科会诊,并联系泌尿外科黄红星主任,共同研究治疗方案,经过慎重考虑,决定为患儿实施双通道、可视下超微输尿管镜经皮肾钬激光碎石、取石术。此术式难度大,操作复杂,且患儿年幼,肾脏组织小,操作精细,手术风险大,目前中山市仅我院可以开展。

  经过积极准备,手术于4月3日实施,在何荣佳科主任、黄红星科主任的带领下,手术过程非常顺利,可视下经皮肾通道建立堪称完美,精准、微创。超微输尿管镜的运用大大减少了手术创伤,且超控自如。术后黄红星科主任介绍到:目前,可视下经皮肾通道技术在国内属于最新科技,在成人泌尿外科鲜有开展,为如此小的幼儿实施是处女之作,更加体现了精准、微创的优势。术后患儿恢复良好,术后一日就可以自由活动,术后5天顺利出院。

  医学的进步一方面有赖于技术的完善,另一方面也有赖于医护人员的勇敢。在先进技术的护航下,为患者制定周详、严密的治疗方案,解除患者病痛是我们一直努力的方向。此次在我院小儿外科、泌尿外科的共同努力,开创了治疗儿童泌尿系结石的新篇章。

  追求科学需要特殊的勇敢。——伽利略