【人医君拆弹部队】急!与时间赛跑,我院两周内成功救治4例主动脉夹层患者

[日期:2017-06-05 ]

两周前,一位确诊为A型主动脉夹层的患者从市内其他医院转诊到我院。因为病情凶险,家属万分着急。

主动脉是贯穿人体全身的大血管,负责为各个重要器官提供血液和养分。主动脉夹层是一种灾难性的心血管疾病。由于主动脉壁夹层形成,夹层处只剩下外膜单独承受血流压力,如果不及时处理,这种情况随时可能会导致血管破裂,分分钟就致命。A型夹层,48小时内死亡率可达到50%;如果拖延不治,一个月内的死亡率可高达90%,几乎算是九死一生。所以A型主动脉夹层犹如身体里的定时炸弹!!!

时间就是生命,患者一旦被诊断为A型主动脉夹层,医生就得与时间赛跑。由于主动脉夹层的手术十分复杂,而且一般是急诊手术,病人突发疾病,常常晚上开始做,手术时间持续长,甚至长达十几个小时,手术牵涉到很多器官、并发症多,手术死亡率高。故省内仅有少数大型医院能独立开展此项手术。是十分危险的手术。

病人收入院后,在心胸外科梁毅主任、麻醉科李斌飞主任的统筹安排下,我院迅速制定治疗方案,急诊行保留主动脉瓣的根部置换术+全主动脉弓置换术+降主动脉支架植入术+右冠状动脉搭桥术,光看手术名称,相信大家就已经能想到手术有多复杂性了。在医护人员的通力配合下,历时13个小时,手术顺利结束。经过恢复,病人已转普通病房治疗。

为守护生命,2015年起我院专门成立了针对A性主动脉夹层的“拆弹小分队”。小分队成员由心胸外科、麻醉科、体外循环、重症治疗科、急诊科等的专科医师组成,他们通过不断学习,从诊断、手术、麻醉、监护等多个环节入手,有效提高手术成功率和治愈率,目前已经达到了国内先进水平。

近两周,我院拆弹部队连续收治4A型主动脉夹层患者,均及时行手术治疗,患者术后病情稳定,无严重并发症,达到国内先进水平。

知识链接:近年来,主动脉夹层的发病率明显上升,特别是患有严重高血压,不能良好的药物控制的患者,极易发生该病。突发剧烈疼痛是发病开始最常见的症状疼痛从一开始就极为剧烈,难以忍受,疼痛性质呈搏动样、撕裂样、刀割样,并常伴有血管迷走神经兴奋表现,如大汗淋漓、恶心呕吐和晕厥等。

提醒:一旦疑似或确诊为本病,应立即就医住院监护治疗。