【开了个会】甲状腺疾病偏爱女性, 如何不留疤,还得用上腔镜技术啊!

[日期:2017-09-15   作者:缪健航 郑炳行 黄辉   科室:普外二科 ]
 

  《诗经》曰:领如蝤蛴。领是颈,蝤蛴是天牛与桑牛的幼虫,色乳白,长而丰满,借喻妇女颈脖之美。

  然而,据临床统计,20岁到40岁是发生甲状腺疾病的高峰年龄段。雌激素与甲状腺关系密切,因此女性患者是男性的4.5倍。30岁左右女性正处于生命旺盛期,雌激素较多,患病几率在人群中较高,如果得了甲状腺疾病需要手术,很多患者常常会因为疤痕,有心理负担。

  为了大家的健康和美貌,人医君不断引进先进技术。

  我院普外二科腔镜甲状腺手术的发展历程:

  1997年Huscher等人完成了首例腔镜甲状腺腺叶切除术,将原先留在颈部的手术疤痕缩小下移到身体隐蔽的地方,不仅除去了病灶,还达到微创美容的效果,甚至被形象的称为“心理”微创。随着腔镜技术的成熟和腔镜器械的发展,腔镜甲状腺手术日益普及,进入21世纪后,国内部分大医院开始开展该项技术。

我院普外二科属于在国内较早开展腔镜甲状腺手术的单位,师天雄教授带领的手术团队自2002年开展该项手术至今,手术例数已达1200例,99%的患者术后恢复良好,并根据临床研发了具有自主专利产权的皮下隧道器,降低手术费用的同时也降低了术后并发症的发生率,积累了丰富的手术经验,吸引来自广东省内、北京、四川、湖南、广西及海南等地区的大型医院的医疗同行过来参观学习。

  学术的交流—让更多的患者受益是医者的共用心愿

  为了促进学术交流,9月15日由我院普外二科承办的“首届珠三角腔镜甲状腺手术技巧学习班”在我院开展,该学习班受到国内多地区甲状腺外科专家的欢迎和好评。

  作为地级市医院的甲状腺手术团队,能承办如此规模的学术活动,是对我院普外二科师天雄教授带领的医疗团队多年坚持发展腔镜甲状腺手术技术的认可与支持。

  会上,会议的组织者广东省甲状腺学会腔镜甲状腺学组组长、广东省中医院秦有;广东省甲状腺学会青年组组长、广州市人民医院徐波教授不但亲自授课,还与我院师天雄教授、缪健航主任医师、郑炳行主任医师一起演示不同方式的腔镜甲状腺手术。

  在学习班的通知发出后,收到了来自包括中山大学附属肿瘤医院、附属第一医院、附属第二医院、广州市第一人民医院在内的多地大型医院医生的踊跃报名,甚至还有来自河北、四川、湖南当地大型医院的医疗同行们, 为了保证学习班的质量,学习班只能严格限定参加人数,但为了促进该项手术技术的发展与交流,专家们表示还将继续开展第二期、第三期甚至多期的学习班,希望越来越多的甲状腺疾病患者能够在家门口得到优质的“心理”微创治疗。

 

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  Q:哪些甲状腺疾病适合做腔镜手术?

  A:腔镜甲状腺手术已经比较成熟,适应范围广。结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺乳头状癌早期、普通甲亢均可采用腔镜手术。一般来讲,不超过5厘米的良性结节都可行腔镜手术,小的结节如果有恶变征象也建议首选腔镜手术。

  Q:腔镜甲状腺手术花费大吗?

  A:腔镜甲状腺手术要用到摄像系统和一次性穿刺套管,所以手术费用会比传统手术贵大约一两千元,视病情和手术复杂程度收费不同。

  Q:每次腔镜甲状腺手术采用什么麻醉?需时多长?

  A:所有的腔镜甲状腺手术都是气管插管全麻。除外术前麻醉、消毒铺巾、术后复苏等所花时间,切除良性病变手术时间大约1小时到2小时,恶性肿瘤根治需2.5小时到3小时。

  Q:术前、术后有何注意事项?

  A:术前、术后的注意事项跟传统手术差不多。术前必须问清楚病人的病史,如果平时定期吃阿司匹林的患者需停药1周后再手术,因为阿司匹林容易引发渗血。术后6小时麻醉过后即可喝水、半流质。全乳晕入路者需放置引流管,观察渗液渗血情况,洗澡时注意不能淋湿伤口。