按病种分值付费制度下的医院管理创新工作分享

[日期:2018-01-22   作者:苏韶生   科室:信息中心 ]

 

  1月19日,由广东省医院协会主办、我院协办的《按病种分值付费下的住院病历首页数据质量管理与控制研讨会》就是如此。

  ☆2016年12月1日,《中山市城市公立医院医疗服务价格改革实施方案》公布取消药品加成、取消医用耗材加成、大型医院设备检查项目价格下调10%等内容。

  ☆2017年,省政府印发了《广东省进一步深化基本医疗保险支付方式改革实施方案》,明确2018年广东省将全面推行按病种付费为主的多元复合式医保结算方式。

  此次会议是为进一步规范住院病案首页数据的填写,推广中山市医保按病种分值结算方法和经验,为医疗付费方式改革提供参考作用。广东省医院协会会长黄力、广东省卫生计生委医政处处长张伟、中山市卫生和计划生育局副局长杨汉东分别致辞。特邀广州医科大学附属第三医院党委书记赖永洪、广州中公网医疗信息科技有限公司总经理彭宇、广东省人力资源和社会保障厅医保处副处长张纯如、艾登科技国际注册管理咨询师程岚等专家分别就《抓准医保支付方式改革的牛鼻子》、《病种分值付费下的智能监控》、《广东省全面推行按病种付费工作实践和下一步打算》、《按病种付费面临的挑战与应对方案》等内容进行专题讲课。

  随着医改和医保政策的调整,各大医院的运营都面临挑战。中山市作为省内最早实行按病种分值付费的地级市在医保结算改革上先行先试。我院在按病种分值付费制度下,开拓进取,整合资源,强化医疗质量和费用管理,走出了按病种分值付费的“中山模式”,引来粤北人民医院、广东医科大学附属第一医院、高州市人民医院等来院取经。

 

  此次大会上,我院袁勇院长、病案室张淑娟主任、汤洁芬主任助理分别就《按病种分值付费制度下的医院管理》、《按病种分值付费下的住院病案首页数据质量管理和控制》、《按病种分值付费与ICD编码》等主题进行分享。面对挑战,我院加强重症支持体系建设,加强内外协同管理(对内成立运营管理部,对外成立公共事业发展部),改进绩效管理,提高工作效率(鼓励日间手术、代表病种管理),学科、技术、质量、服务综合发展等一系列措施。

  我院的分享获得了专家和参会者的高度认可。与会者纷纷打开手机拍下课件内容,学习热情非常高涨,生怕错过干货。省医保专委会赖永红主任委员认为我院在按病种分值付费方面所做的工作、经验和成效在广东省乃至全国都达到领先水平,对广东省全省推广实行。

  全省200多家医疗单位,超过千位医院代表参加此次大会。广东省医院协会黄力会长,省卫计委医政处张伟处长,市卫计局杨汉东副局长,我院袁勇院长和郭小玲副书记等领导出席大会。