【提醒】68岁阿叔开刀取刺,吃鱼真要小心啊

[日期:2018-02-12   作者:马敬君   科室:耳鼻咽喉头颈外科 ]
 

  4天前,68岁的明叔不小心误咽鱼刺,本以为无大碍,但咽痛逐渐加重未见好转,伴进食困难。2月4日,明叔来到我院耳鼻咽喉头颈外科寻求医生的帮助。

  医生了解情况后,立刻安排明叔进行颈部CT,通过CT发现明叔食道颈段(平甲状腺水平)见一条状高密度异物,直径约26mm,穿破食管右侧壁,颈部间隙内少量积气,以右侧为明显。多考虑为食道异物并穿孔。按常规诊疗程序,应进行常规的食道镜探查并将异物取出。当晚10点钟,医生完善了术前准备及检查,在全麻下为明叔行食道镜探查,发现食道入口下方较多脓性分泌物,未发现异物,食道右侧壁一可疑穿孔,结合CT结果考虑食道异物已穿出食道至食道外可能,可行开放性手术即颈部切开探查异物。

  经和患者家属商议后,医生为明叔进行开放性手术探查,于颈前横切口,切开皮肤皮下组织肌肉层,切开甲状腺峡部,探查并保护喉返神经,在甲状腺上极背侧、气管食管沟旁发现一脓腔,大小约2.5cm*1.5cm,内见一长约2.5cm长条形鱼刺。

【人医君温馨提醒】

  年长者、年幼者以及有义齿的人尽量少吃刺多的鱼,喜欢吃鱼的朋友,进食时应细嚼慢咽。一旦咔到鱼刺,观察1小时仍未缓解则尽快就医。