儿童用抗生素避免三个误区

[日期:2018-02-28   作者:陈社带   科室:药学部 ]
 

  误区一:完全排斥使用抗生素

  由于社会媒体的大量宣传报道抗生素的负面新闻,即使医生给孩子开了抗生素,家长还是会怀疑,怕服用后会对孩子有伤害,而不愿给孩子用药。

  危害:若确诊为细菌性感染而拒绝使用抗生素,可能会延误病情。

  纠正:诚然,有一些抗生素,如左氧氟沙星,对儿童毒性较大,说明书也规定儿童禁用。但有一些抗生素如青霉素、阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等,在诊断为细菌感染、并做过皮试不会过敏的前提下,是可以用于婴幼儿甚至新生儿的。若孩子确诊为细菌感染,而家长仍拒绝使用抗生素,可能会延误孩子的病情,使病情加重。

  误区二:不足量使用抗生素

  很多家长在给宝宝使用抗生素的时候自行减量,或者见好就收,认为这样可以减少药物的毒副作用,同时也节约资源,剩下的抗生素还可以备用。

  危害:抗生素使用不足量,不但治不好病,即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。而且不足量使用抗生素可能导致细菌耐药。

  纠正:抗生素的使用时间和量要把握一个原则,就是用足疗程,比如一般上呼吸道感染,抗生素需要在症状消失后再服用3~4天巩固。如果过早减量或停药,会导致细菌对抗生素产生耐药可能。抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72~96小时,特殊情况如败血症、结核病等需要更长疗程。

  误区三:无指征或过量使用抗生素

  也有些家长不拒绝使用抗生素,一旦孩子发烧、咳嗽了,就自行给孩子使用抗生素,更有些家长认为抗生素剂量越大效果越好,在给宝宝用药时自行加大剂量,“重拳出击”。

  危害:孩子的器官发育不成熟,滥用抗生素,可能破坏自身免疫力、加重肝脏负担,甚至产生毒性。

  纠正:抗生素应用必须要有严格的适应症,专业说法就是:诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗生素。但诊断需要专业的儿科医生判断,因此家长自行使用抗生素是错误的。须知,一般的上呼吸感染,约90%为病毒感染,抗生素是无效的。如果医生诊断为细菌感染,也要在医生指导下使用,不可过量。