乳腺癌的健康卫生宣教

[日期:2010-08-09 ]

1)术前需要做哪些准备工作?

    外科手术有一定的危险性,故术前必须做好各项准备,例如:心电图、B超、鉬靶片、X光片、肝肾功能检查、尿、粪、血常规等检查,医生要根据这些检查情况为病人选择治疗方案。故患者入院后不要随意离开病区,以免影响术前检查,耽搁治疗。

2)术后饮食营养的需求

    乳腺癌根治术后,手术创面较大,渗血渗液多,且体液的消耗也大,因此,术后饮食应适当注意。饮食以易消化的高蛋白加丰富的维生素为宜,例如鸽子、墨鱼、瘦肉等以及多种蔬菜、水果,使机体体力早日恢复,促使创面愈合,并能够耐受术后辅助治疗。

3)术后患肢功能锻炼要点

    A、术后24小时活动腕关节;

    B、术后1-2天练习伸指、握拳简单动作;

    C、术后2-3天练习屈肘屈腕,坐位屈肘前臂伸屈动作;

    D、术后3-5天,用患肢手摸同侧肩和耳→对侧肩和耳;

    E、5-7天,练习肩关节抬举、屈曲肩关节抬至90度;

    F、7-10天,练习患者上举,进行“爬墙”运动,以后逐日增加运动量;

4)术后患肢的保护

    术后由于淋巴结的清扫,淋巴管被切开,使淋巴回流受阻,术后患肢易水肿,若处理不当,易引起淋巴管炎,使上肢肿胀加剧。所以在平时应注意:

    A、不在患肢抽血、静脉注射;

    B、患肢不提重物;

    C、避免患肢皮肤破损及感染;

    D、避免蚊虫叮咬。

5)化疗阶段需注意的事项及乳癌常用化疗药物的毒副作用

    由于肿瘤细胞与正常细胞缺少根本性的代谢差异,所以所有的抗癌药物都不可避免会对正常组织引起损害。乳腺癌化疗主要的反应有:

    A、化疗药物会影响胃或大脑呕吐中枢使人产生恶心呕吐;

    B、阿霉素类药物可引起患者脱发、心脏损害;

    C、化疗可抑制骨髓产生红细胞的能力,使患者感到虚弱、疲劳、头晕或气急;

    D、抗癌药物影响骨髓造血功能,使白细胞下降,同时易造成全身各部位感染,如口腔、皮肤、肺、肠道等。

    E、有些化疗药物会影响肠粘膜细胞引起腹泻;

    F、化疗可直接引起便秘,这也可能是化疗后患者活动减少、饮食结构不合理造成;

    G、环磷酰胺可刺激膀胱引起尿痛、尿急、尿频、发热等症状。

由于化疗药物的毒副作用,故在化疗期间应多饮水,以减轻药物对肾脏的损害,饮食上以清淡易消化的食物为宜。由于胃肠道的反应,在化疗时可听听音乐,或看一些文艺书刊,以减少对药物的恐惧感。放松大脑从而调整紧张情绪,保证化疗的顺利进行。

6)出院后需注意事项

    A、注意休息,劳逸结合,适当参加户外活动,以增加机体免疫力。

    B、内衣选择柔软、宽松、全棉,以减少对局部皮肤的刺激。

    C、饮食以高蛋白、易消化、维生素为宜,例如各类蔬菜瓜果等。术后一般不必忌口,但对某些含有激素成份的食品及保健品应慎用。

    D、每次化疗前,应检测白细胞,低于4000应暂停化疗并及时就医。

    E、按医生的嘱咐定期进行门诊随访。

    F、术后继续进行患肢功能锻炼。

    G、保持舒畅的心情,正确对待疾病。

    H、外形的美观,可在定点的商店购买特制的乳罩,病区亦可为您提供方便。